Zijn seksuele problemen de enige reden waarom je hulp bij Terwille zoekt? Zo nee, welke andere klachten zijn er?
Heb je geen andere klachten waar je hulp voor zoekt? Vul dan n.v.t. in:
Welke onderdelen van je seksuele gedrag ervaar je als problematisch?
(Bijvoorbeeld; pornografisch materiaal kijken, prostitutie bezoek, masturbatie, cyberseks, veel verschillende seksuele partners)
Wat beschouw je als je hoofdklacht?
De vragen die volgen zullen over je hoofdklacht gaan.
Vanaf welke leeftijd heb je het seksuele gedrag als problematisch ervaren en waarom?
Heb je door de tijd heen ervaren dat je naar sterkere prikkels begon te zoeken?
Bijvoorbeeld; vaker masturberen, meer en extremer pornografisch materiaal. Kan je dit ook toelichten?
Heb je zelf iets traumatisch meegemaakt op seksueel gebied? Zo ja; Zou je hier aandacht aan willen besteden in je contacten met ons?
Heb je ooit wel eens geprobeerd het seksuele gedrag te minderen of te stoppen? Zo ja; hoe ging dit?
Hoe lang heeft de langste periode geduurd dat je geminderd of gestopt was met je beschreven seksuele klachten?
Wat is volgens jou de belangrijkste reden dat je problematische seksuele gedrag weer is teruggekeerd/toegenomen?
Heb je eerder hulp gehad bij je seksuele klachten? Zo ja, waar heb je deze hulp gehad en hoe lang is dat geleden? En wat heeft deze hulp opgeleverd of juist niet?
Wat is voor jou de belangrijkste reden om nu iets aan je klachten te doen?
Wat wil je bereiken met dit traject?
Terwille biedt ook reguliere hulp, wat maakt dat je kiest voor een anoniem traject?
Gebruik je ook medicijnen? Zo ja, waarvoor?
Heb je de afgelopen 30 dagen verslavende middelen gebruikt? Zo ja, welke en in welke hoeveelheid?
Denk aan: alcohol, drugs, nicotine, slaapmedicatie
Ik vond het moeilijk mezelf te kalmeren.
Ik merkte dat mijn mond droog aanvoelde.
Ik was niet in staat om ook maar enig positief gevoel te ervaren.
Ik had moeite met ademhalen.
bijvoorbeeld overmatig snel ademhalen, buiten adem zijn zonder me in te spannen
Ik vond het moeilijk om het initiatief te nemen om iets te gaan doen.
Ik had de neiging om overdreven te reageren op situaties.
Ik maakte me zorgen over situaties waarin ik in paniek zou raken en mezelf belachelijk zou maken.
Ik merkte dat ik erg onrustig was.
Ik had het gevoel dat ik niets had om naar uit te kijken.
Ik vond het moeilijk me te ontspannen.
Ik voelde me somber en zwaarmoedig.
Ik had volstrekt geen geduld wanneer er iets fout ging.
Ik had het gevoel dat ik bijna in paniek raakte.
Ik was niet in staat om over ook maar iets enthousiast te worden.
Ik had het gevoel dat ik als persoon niet veel voorstel.
Ik merkte dat ik nogal licht geraakt was.
Ik was me bewust van mijn hartslag terwijl ik me niet fysiek inspande.
bijvoorbeeld het gevoel van een versnelde hartslag of het overslaan van het hart
Ik was angstig zonder enige reden.
Ik had het gevoel dat mijn leven geen zin had.
Goed gedaan, je bent door de vragenlijst heen! Als je deze vragenlijst afrond worden jouw antwoorden aan ons verstuurd en kunnen we die gebruiken om je te helpen.
Met het verzenden van dit formulier ga je akkoord met de verwerking van je anonieme gegevens bij Terwille. Terwille doet haar best om je zo snel en goed mogelijk van dienst te kunnen zijn, maar kan niet aansprakelijk gehouden worden voor je gezondheid of acties ondernomen vanuit adviezen vanuit onze hulpverleners. Denk je dat je in een noodsituatie zit, of dat je direct geholpen moet worden? Neem dan direct (en niet anoniem) contact op met een hulpverlener.